Revisión Ginecológica
Se recomienda realizar una revisión ginecológica una vez al año, sobre todo desde que se empiezan a mantener relaciones sexuales.
Antes no es necesario, a no ser no se tenga la regla con 16 ó 17 años, aparezcan dolores abdomino-pélvicos o sangrados muy abundantes.
El objetivo es realizar una revisión ginecológica completa.
- Se realiza una valoracion de los genitales externos.
- Se evalua el suelo pelvico.
- Se realiza una citologia y/o colposcopia (si es necesario).
- Se valora el útero, y anejos (trompas y ovarios) mediante ecografia vaginal y/o abdominal.
- Se raliza una exploracion mamaria y una ecografía mamaria.
¿Cuándo se debe ir al ginecólogo?
Dependiendo la edad de la paciente, las recomendaciones para acudir al ginecólogo son:
– Pubertad y adolescencia: deberán acudir al ginecólogo cuando la primera regla (menarquia) o el desarrollo de caracteres sexuales (vello púbico o axilar, desarrollo mamario) ocurra antes de los 8 años o más tarde de los 16 años.
Si se ha comenzado el desarrollo femenino en la edad correcta, se deberá acudir al ginecólogo si la menstruación causa problemas a la paciente (reglas muy dolorosas que no responden a los analgésicos habituales, reglas muy abundantes que provoquen anemia…). También por problemas de otra índole como dolor con las relaciones sexuales, acné u otros posibles trastornos hormonales…
– Mujeres desde 25 años hasta la menopausia: en este rango de edad se recomienda la realización de citología.
Así mismo, a partir de los 40 años comienza una etapa más crítica a nivel ginecológico, dados los cambios perimenopáusicos que pueden iniciarse (alteraciones en el ciclo menstrual, nuevos síntomas en relación a las reglas…) y por el mayor riesgo de cáncer de mama respecto a mujeres más jóvenes. valorando la necesidad de estudio mamográfico adicional en este grupo de pacientes.
– Mujeres en menopausia: en esta etapa se valorará la necesidad de prevenir o tratar los sintomas ocasionados por la falta de hormonas.
También es importante recordar que una vez que estamos un año completo sin regla (lo que se define como menopausia) cualquier sangrado que ocurra debe implicar una visita con el ginecólogo para filiar el origen de dicho sangrado.
Exploración Genital
Primero valoraremos el aspecto de la vulva y posteriormente, mediante la colocación del espéculo (instrumento que colocamos en la vagina que nos permite su apertura y visualización del cuello uterino) tomaremos la citología cérvicovaginal si se precisa.
Si es necesario, tambien realizaremos una colposcopia. Un procedimiento para el que se usa un colposcopio, un microscopio de campo estereoscópico binocular de bajo aumento, con una fuente de luz blancacon con el fin de examinar el cuello del útero, la vagina y la vulva. A veces, se usa una solución que tiñe el cuello del utero para ver mejor si se observa algún tejido anormal
Citología
Una citología es una toma de muestra de las células del cuello uterino que permite detectar la presencia de alteraciones causadas por el virus del papiloma humano que puedan preceder al cáncer de cuello uterino.
Para su realización se requiere la colocación de un espéculo, instrumento que colocamos en la vagina y que con su apertura nos permite visualizar el cérvix.
No es una técnica dolorosa más allá de la molestia que puede generar la colocación del espéculo.
Ecografía transvaginal
Qué es la ecografía transvaginal
Una ecografía transvaginal es una prueba de imagen, que se hace de forma bastante rápida y sin dolor. Permite ver con más detalle la estructura pélvica, en comparación con la tradicional ecografía abdominal.
La realización de una ecografía transvaginal es útil o diagnosticar alguna patología, hacer seguimiento del embarazo o planificar una cirugía.
Qué se puede ver en una ecografía transvaginal
La ecografía transvaginal permite examinar la cavidad pélvica y sus órganos: cuello uterino, útero, trompas y ovarios.
Se realiza mediante ondas sonoras que se registran en una pantalla. También es capaz de capturar imágenes fijas, que pueden ser examinadas posteriormente.
La ecografía transvaginal ofrece una visión con más detallada de los órganos y los tejidos blandos de la cavidad pélvica, que la ecografía abdominal.
Esta prueba detecta las estructuras o el crecimiento anormal en el área pélvica que indiquen una afección o enfermedad.
Por otro lado, también se puede realizar esta prueba para confirmar o controlar la gestación.
Se puede indicar para la detección de problemas que van acompañados de síntomas desagradables, como dolor pélvico o sangrado fuera de lo normal.
Además, esta prueba puede servir para ampliar la información de un examen pélvico en el que se ha detectado alguna anomalía.
Estas son las patologias mas frecuentes que pueden ser detectadas mediante la realizacion de una ecografia transvaginal:
- Quistes
- Tumores
- Miomas
- Pólipos
- Signos de una infección pélvica
- Signos de una patología oncológica
- Signos de un embarazo ectópico o aborto espontáneo
- Posibles causas de infertilidad
- Tamaño, forma y posición del útero y los ovarios
- Grosor, ecogenicidad y presencia de líquido o masas en el endometrio, miometrio, trompas o la vejiga, o alrededores
- Longitud y grosor del cuello uterino
Exploración y Ecografía mamaria
¿Qué es la ecografía mamaria?
La ecografía mamaria se trata de una técnica de diagnóstico que usa los ultrasonidos para formar una imagen de la estructura de las mamas.
La ecografía utiliza ultrasonidos, no Rayos X. Múltiples estudios han demostrado que estos ultrasonidos son inocuos y que pueden ser utilizados con total seguridad, como en el caso de una embarazada donde los Rayos X o el escáner no serían apropiados.
Esta exploración no duplica la información obtenida en una mamografía sino que es una evaluación complementaria y permite distinguir las lesiones sólidas de las líquidas (quistes).
Además, permite detectar cánceres mamarios que no son visibles en la mamografía y es una excelente técnica de guiado para la realización de biopsias de la mama.
¿Cuándo está indicada la ecografía mamaria?
La ecografía mamaria es una de las pruebas diagnósticas que se realizan de manera rutinaria y como complemento, en muchas ocasiones de la mamografía.
La mayoría de los exámenes ecográficos de la mama son realizados para obtener información más específica sobre los resultados de una mamografía o sobre un examen clínico de la mama.
El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer.
Ya que muchos de estos cánceres son tratables cuando se detectan en una fase precoz, es esencial el eficaz uso de técnicas diagnósticas para detectarlo lo antes posible.
¿Cómo se realiza la ecografía mamaria?
La exploración se realiza con la paciente tumbada en una camilla.
Se coloca una cantidad pequeña de gel en la mama y se colocará un transductor que el ginecólogo irá moviendo para obtener las imágenes deseadas.
Es un procedimiento totalmente indoloro
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